Загрузка...
Аллергическая бронхиальная астма
Код по МКБ 10: J45.0, Код по МКБ 11: CA23.0
Аллергическая бронхиальная астма представляет собой заболевание, связанное с неправильным иммунным ответом, возникающим в ответ на попадание в бронхи присутствующих в воздухе частиц или веществ. Этот неправильный иммунный ответ является разновидностью аллергии, проявляющейся в самостоятельном сокращении стенок бронхов, выделении слизи и различных биологически активных веществ, мешающих выполнять легким свои функции.
Особенности протекания болезни
Аллергическая бронхиальная астма протекает в виде приступов, спровоцированных воздействием аллергенов - тех веществ, на которые имеется неправильный иммунный ответ. Со временем изменяется строение стенок бронхов, они теряют свою нормальную структуру, замещаются рубцовой тканью, количество слизи в них увеличивается. Бронхи начинают все с большим трудом возвращаться в прежнее, не суженное состояние. И тогда уже страдает сама легочная ткань. В ней образуются пузыри (эмфизема) и рубцы (фиброз).
Частые жалобы
Часто появляются аллергические реакции в виде высыпаний на коже, внезапных покашливаний, выделений из носа и конъюнктивитов. У родственников часто имеется подобная склонность к аллергии. Аллергическая бронхиальная астма при отсутствии лечения со временем проявляется сильнее. Человек может задыхаться в определенных помещениях, в ответ на определенные запахи, при это может быть слышен свист в груди. Взрослые могут чувствовать внезапную одышку или тяжесть в груди, кашель, сухие хрипы в легких. Все это может проявляться в сезон цветения определенных растений, образования спор у грибов.
Лечение аллергической бронхиальной астмы
Перед лечением проводят пробы и обследования, сдаются анализы. Определяется перечень аллергенов, в отношении которых следует быть осторожными. При подборе лечения аллергической бронхиальной астмы врач пульмонолог или аллерголог учитывает результаты анализов и обследований. В процессе лечения также необходимо периодически сдавать анализы и проходить обследования для коррекции лечения.
Описание процесса лечения
Используется ступенчатая терапия, где при отсутствии эффективности контроля происходит перемещение на ступень выше, то есть, добавление новых лекарств или увеличение вводимых доз. Основой лечения аллергической бронхиальной астмы является базисная терапия такими лекарствами, как ингаляционные глюкокортикоиды, которые могут дополняться или заменяться антилейкотриеновыми лекарствами, кромогликатом натрия, антителами к иммуноглобулинам Е.
Сроки лечения
Различаются в каждом конкретном случае. В большинстве случаев подбор эффективных лекарств (выбор ступени) для контроля за аллергической бронхиальной астмой занимает до 3-х месяцев. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) намного продолжительнее и занимает от 3-х месяцев до 4-х лет. Однако, АСИТ может снизить потребность в ступенчатой терапии или полностью от нее отказаться на многие годы.
Прогноз
При аллергической бронхиальной астме благоприятный для жизни при условии правильного лечения под контролем аллерголога и пульмонолога. Полное выздоровление маловероятно и чаще всего встречается у подростков из-за наступления полового созревания и перестройки иммунитета. Обычно аллергическая бронхиальная астма требует лечения в течение всей жизни.
Чем опасна запущенная аллергическая бронхиальная астма?
Несвоевременное или неправильное лечение аллергической бронхиальной астмы, отказ от базисной терапии, опасны появлением необратимых изменений в строении бронхов и лёгких, которые ведут к снижению поступления кислорода, делают приступы все более тяжёлыми. А после тяжелых приступов (удушья, сухого кашля) осложнения ещё более нарастают. Формируется порочный круг, который может привести к фатальным последствиям.
Записаться на консультацию
