Загрузка...

Лечение хронического тонзиллита

Это поражение небных миндалин, видимых по бокам зева во время открывания рта. Небные миндалины состоят из иммунной лимфоидной ткани несут функцию защиты от болезнетворных микробов (вирусов, бактерий и грибков), поступающих с пищей или поражающих верхние отделы дыхательных путей. Однако, в некоторых случаях, небные миндалины становятся сами тем местом, в котором размножаются микробы, откуда разносятся по всему организму. Тогда и возникает хронический тонзиллит.

Формы хронического тонзиллита

  • Простая форма или компенсированная - все проявления воспаления ограничены областью вокруг небных миндалин, возможно, воспаляются еще и шейные лимфоузлы, но не появляются симптомы со стороны всего организма. В области миндалин отмечает покраснение, увеличение их размеров, появление пленок, спаек с дужками, отек дужек, болевые и другие неприятные ощущения в этой области.
  • Токсико-аллергическая форма 1 или декомпенсированная ТАФ 1  - появляются изменения со стороны всего организма. Отмечается слабость, пониженная трудоспособность, незначительные боли в мышцах и суставах, повышение температуры тела до 38 градусов, неприятные ощущения в области сердца без изменений на ЭКГ.
  • Токсико-аллергическая форма 2 или декомпенсированная ТАФ 2  - отмечаются тяжелые изменения со стороны органов и систем, развиваются осложнения. Это может быть почечная, печеночная недостаточность, артриты, нарушения ритма сердца, ревматизм, пороки сердца, повышение температуры тела свыше 38 градусов и другие тяжелые осложнения местного и общего характера. 

Может ли хронический тонзиллит вызвать осложнения?

Собственно развитие токсико-аллергической формы хронического тонзиллита — это и есть набор осложнений. Они обусловлены тем, что присутствие постоянного размножения микробов в области миндалин ведет к нарушениям иммунного ответа. Микробы эволюционно приспособились делать так, чтобы их иммунные параметры были похожи на параметры человека. Это заставляет иммунитет атаковать не только микробов, но и свои ткани и клетки.  Получается так, что однажды возникший иммунный ответ против своих тканей может сохраниться на всю жизнь, приводя к постепенному разрушению атакуемой мишени. Чем раньше начнется лечение хронического тонзиллита — тем меньше вероятность такого развития событий.

Наиболее часто хронический тонзиллит вызывает следующие осложнения: острый гломерулонефрит, ревматизм

Записаться на консультацию

Способы удаления/лечения

С учетом потенциальной опасности для всего организма, которую несет хронический тонзиллит, лечение его должно быть максимально ответственным и комплексным, включающим несколько различных подходов.

Прежде всего нужно подобрать достаточно продолжительную антибактериальную терапию (если выявлен возбудитель из бактерий). Для этой цели проводится исследование на чувствительность к антибиотикам. Так же желательно использовать бактериофаги, которые повышают эффективность антибактериальной терапии хронических инфекций.

Проведение физиолечения позволяет активизировать кровообращение и уменьшить количество патогенных микроорганизмов на поверхности миндалин, для той же цели могут использоваться ингаляции.

Хирургическое удаление миндалин (гланд) различными способами применяется тогда, когда уже имеется токсико-аллергическая форма 2, при отсутствии эффекта от других методов лечения. При простой форме хронического тонзиллита сразу прибегать к хирургическому лечению не стоит. Так как небные миндалины - это очень важный иммунный орган.

Частые симптомы при хроническом тонзиллите

Болит горло из-за воспалительных изменений в области миндалин, когда выделяются биологически активные вещества, раздражающие нервные окончания. В процесс так же вовлекаются небные дужки, окружающая жировая клетчатка. Возможно многократное усиление болей при развитии абсцесса рядом с миндалиной (паратонзиллярного).

Боль при глотании возникает из-за смещения вовлеченных воспаления структур. При глотании жидкой пищи боли могут быть намного более слабыми, чем при глотании твердой.

Кашель при тонзиллите не является самостоятельным симптомом. Появляется при одновременном вовлечении в процес своспаления полости носа ил дыхательных путей. Обычно бывает сухим и отдает болью в горле.

Белый налет на на небных миндалинах (гландах) представляет собой выделения с погибшими лейкоцитами и микробами. Эти выделения в дальнейшем сами могут послужить кормовой базой для новых микробов. Желательно от них поскорее избавляться при помощи полосканий и спреев.

Запах изо рта появляется так же из-за интенсивного размножения микробов в области миндалин. Они разлагают выделения из миндалин, выделяя неприятный запах.  Запах изо рта является признаком и других зболеваний, например кариеса, который может сочетаться с хроническим тонзиллитом.

Головные боли при тонзиллите обусловлены выделением токсических веществ из миндалин, которые по венам в области головы попадают в головной мозг и негативно воздействуют на его работу.

Средние сроки лечения

Сроки лечения хронического тонзиллита могут различаться в зависимости от его интенсивности, степени поражения миндалин, количества видов возбудителей. В простейших случаях подбирается один антибактериальный препарат, который назначается на срок более одной недели. Затем контролируется эффективность лечения. Однако, лучше, когда лечение сразу назначается комплексным, с использованием сочетания противомикробных препаратов и местных средств для полосканий или спреев, физиолечения, общеукрепяющих препаратов. Тогда сроки лечения будут более длительным, но вероятность рецидива хронического тонзиллита будет значительно ниже.

Исследования и оборудование для диагностики

Для диагностики хронического тонзиллита в первую очередь определяют возбудителя или возбудителей. Для этого используется мазки и соскобы, смывы с небных миндалин и зева для бактериологического посева, исследование под микроскопом, методом ПЦР или другими методами. В крови могут определяться специфические иммуноглобулины G против определенного возбудителя, по их уровню оценивается интенсивность иммунного ответа. Так же в крови отмечаются общие признаки воспалительных заболеваний, которые будут исчезать со временем при эффективном лечении хронического тонзиллита.

Популярные вопросы

Противомикробными препаратами, подобранными на основе лабораторных исследований. Для более надежного эффекта их лучше сочетать с интенсивной местной физиотерапией, общеукрепляющими средствами, полосканиями.

Это заболевание с поражением небных миндалин, лимфатических органов в зеве. В норме они выполняют функцию защиты от микробов в полости рта и глотки. Однако, при хроническом тонзиллите они могут стать источником развития этих самых микробов и причиной неправильной реакции иммунитета всего организма с развитием тяжелых аутоиммунных осложнений.

Чаще всего множественные. Это наследственная предрасположенность, слабая работа иммунитета, неполноценное питание, частые инфекционные заболевания ЛОР органов, курение. В конечном счете появляется возбудитель или несколько возбудителей, которые размножаются на небных миндалинах и присутствуют там постоянно.

Хронический тонзиллит может проявляться местными симптомами, обусловленными присутствием воспаления в миндалинах: боли в горле, запах из рта, налет на миндалинах и другие. Однако, со временем могут добавиться общие симптомы: слабость, боль в мышцах и суставах, снижение трудоспособности, повышение температуры тела. А так же симптомы осложнений: боли и нарушения ритма сердца, воспаление в суставах, отеки на лице или ногах и другие.

Даже после неэффективных попыток противомикробного лечения всегда остается возможность избавиться от хронического тонзиллита хирургическим способом. К моменту назначения хирургического лечения небные миндалины перестают выполнять защитную функция и становятся только источником размножения микробов.

когда речь о хроническом процессе, то определять, что помогает должен только врач. Существует много противомикробных или дургих средств, которые могут кратковременно помочь от хронического тонзиллита. Однако, после неграмотного их применения процесс может еще более усугубиться а перспективы полностью вылечиться уменьшатся. Следует помнить от тяжелых аутоиммунных осложнениях хронического тонзиллита и не заниматься самолечением.

Размер шрифтов: A A A Цветовая схема: C C C Обычная версия

МЭДИС на Пл. Восстания
МЭДИС на Петроградской
Отменить
Обратная связь
Оставьте свой номер телефона и мы вам перезвоним.
Нажимая на кнопку "ОК", вы даёте согласие на обработку своих персональных данных.
Отменить